У мужчин токсичные соединения табачного дыма нарушают сперматогенез – производство половых клеток в яичках. Происходит это двумя основными путями:
- Прямое токсическое воздействие на ткань яичек. В первую очередь за это ответственны такие вещества, как кадмий, никотин, свинец и радиоактивные элементы, излучающие альфа-частицы.
- Изменение гормонального фона. Некоторые исследования показали, что в крови мужчин-курильщиков повышены уровни тестостерона, эстрадиола, эстрона, андростендиона и фолликулостимулирующего гормона.
У курящих мужчин по сравнению с некурящими в семенной жидкости содержится меньше сперматозоидов, ниже их подвижность, чаще встречаются клетки с неправильной морфологией. Их сперматозоиды в целом хуже оплодотворяют яйцеклетки.
Курение способствует развитию эректильной дисфункции. В этом эффекте задействован целый ряд механизмов: окислительный стресс и повреждение эндотелия (внутренней выстилки) кровеносных сосудов, психоэмоциональные расстройства, повышенное артериальное давление и проблемы с сердечно-сосудистой системой, хроническое воспаление в организме. После отказа от курения эрекция улучшается.
Не стоит забывать и о том, что у мужчин, как и у женщин, курение повышает риск развития многих онкологических заболеваний. У курильщиков выше риск смерти от рака простаты.
Влияние на беременность и ребенка.
Вредные эффекты курения во время беременности – отдельная большая тема. Тут пройдемся по ней лишь общими мазками. Во-первых, каждой женщине нужно знать, что вредная привычка повышает риск выкидышей и преждевременных родов, вдвое увеличивается вероятность аномальных кровотечений во время беременности.
Во-вторых, воздействие никотина и прочих токсинов не пройдет бесследно для здоровья будущего ребенка. Это чревато такими последствиями, как низкий вес при рождении, нарушение развития легких, врожденные аномалии лица (расщелины неба, верхней губы), синдром внезапной детской смерти.
Во время беременности однозначно вредны не только обычные сигареты, но и вообще любые продукты с никотином, потому что никотин – сам по себе вредное соединение, проникающее через плаценту. Лучшее решение – бросить курить до беременности.
Влияние курения на результаты ЭКО и ИКСИ.
Исследования показывают, что курение не только снижает вероятность зачатия естественным образом, но и ухудшает результаты применения вспомогательных репродуктивных технологий, включая экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоидов (ИКСИ). Повинны в этом всё те же механизмы, что были перечислены выше.
Вредит ли пассивное курение?
Пассивное курение – это когда человек не курит сам, но регулярно вдыхает сигаретный дым, потому что рядом с ним находятся курильщики. Например, если мужчина привык курить в квартире, то его партнерше это тоже наносит вред и в том числе негативно влияет на репродуктивную функцию.
А вейпы – тоже плохо для фертильности?
Этот вопрос пока изучен недостаточно хорошо, но ученые сходятся на том, что вейпинг тоже ухудшает репродуктивную функцию у женщин и мужчин. Во время парения компоненты жижи в результате нагревания окисляются и разрушаются с образованием вредных веществ. Концентрация токсинов в паре меньше, чем в табачном дыме, но это не делает электронные сигареты безопасными.
Есть данные, что вейпинг у женщин нарушает гормональный фон и ухудшает имплантацию эмбриона в матке, а у мужчин приводит к нарушению морфологии и подвижности сперматозоидов.
Как быстро восстанавливается репродуктивная функция после отказа от курения?
Яйцеклетки в яичниках женщины не восстанавливаются, их запас не пополняется. Поэтому ускоренная потеря ооцитов из-за курения – процесс необратимый. Но в целом после отказа от вредной привычки фертильность, как у женщин, так и у мужчин, улучшается.
Сроки зависят от того, как именно оценивается репродуктивная функция. По некоторым параметрам улучшения отмечаются через недели или месяцы, а по некоторым – в течение года. В целом состояние женских яичников и качество мужской спермы улучшаются спустя три месяца. Чем раньше курильщик расстается с вредной привычкой, тем лучше для его репродуктивной функции и для здоровья всего организма.
Заморозка спермы и яйцеклеток является надежным способом сохранения фертильности и имеет ряд преимуществ:
- Замороженными репродуктивными клетками можно будет воспользоваться в любой момент и доставить в любую клинику в нужное время
- Дети, рожденные с помощью замороженной спермы и яйцеклеток, ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем
- Срок хранения замороженных репродуктивных клеток ничем не ограничен. Известны случаи рождения детей, с помощью спермы, хранившейся более 20 лет, и яйцеклеток, хранившихся 13 лет
- Качество криоконсервированных репродуктивных клеток никак не меняется на протяжении всего срока хранения.

