Профилактика инсульта заключается в устранение факторов риска, лекарственной терапии заболеваний, которые могут способствовать развитию инсульта, выполнение упражнений, укрепляющих сосуды головного мозга.
Для того чтобы избежать инсульта следует знать причины, которые могут вызвать острое нарушение мозгового кровообращения. Риск инсульта увеличивает:
- возраст: после 50 лет каждое десятилетие жизни повышает вероятность развития инсульта в 2 раза;
- отягощенная наследственность: вдвое увеличивается риск инсульта наличие родственников, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения;
- аритмия: у 5% пациентов, страдающих нарушениями ритма сердечной деятельности, развивается ишемический инсульт;
- сужение или закупорка сонных артерий и повышение склонности к образованию тромбовприводят к инсульту у 5-7% пациентов;
- артериальная гипертензияявляется одной из основных причин геморрагического инсульта.
Люди, которые входят в группу риска по перечисленным выше параметрам, должны регулярно проходить профилактические медицинские осмотры, в том числе диспансеризацию. При необходимости врач назначит им обследования (по показаниям):
- ультразвуковое исследование крупных сосудов (прежде всего – сонных артерий);
- электрокардиографию;
- эхокардиографию;
- развернутые анализы крови с определением липидного профиля, склонности к тромбообразованию;
- определение уровня гомоцистеина – аминокислоты, которая приводит к раннему атеросклерозу и образованию тромбов. Она повышает вероятность инсульта и инфаркта в 5-8 раз;
- компьютерную и магнитно-резонансную терапию;
- дуплексное исследование сосудов головного мозга;
- нейромиографию;
- суточное холтеровское мониторирование артерирование и ЭКГ.
Первичная профилактика инсульта.
Первичная профилактика инсульта – система мер, направленных на предупреждение первой сердечно-сосудистой катастрофы (инсульт, инфаркт). Врачи рекомендуют пациентам вести здоровый образ жизни, чтобы снизить негативное влияние факторов риска. Аксиомой является формула: снижение массы тела + отказ от курения никотина + физическая активность. Изменения образа жизни в сочетании с регулярной обоснованной превентивной (предупреждающей) лекарственной терапией позволяет предотвратить инсульт и добавить дополнительных 8-10 лет жизни. Это связано с тем, что:
- У курящих людей инсульт случается в 2-3 раза чаще, чем у некурящих. Большое значение имеет возраст курильщика: у курящих мужчин и женщин в возрасте до 55 лет курение является главным фактором риска развития инсульта. В поврежденной сосудистой стенке развивается атеросклероз (утолщение стенки и уменьшение просвета), а это повышает риск образования тромба в сосудах мозга. Курение влияет на свойства клеток крови, отвечающих за свертываемость – тромбоцитов, в результате повышается риск образования тромбов в крупных артериях, несущих кровь к мозгу и сердцу. И еще курение повышает артериальное давление, являющееся одним из важнейших факторов риска развития инсульта.
- Избыточная масса тела способствует развитию высокого артериального давления, возникновению диабета и создает повышенную нагрузку на сердечную мышцу.Понятно, что уменьшить вес невозможно без правильного рациона питания.
- Изучение тысяч пациентов в течение 35 лет (Nurses’ Health Study) показало, что обычное питание европейца, включающее большое количество мяса, яиц, жареной и соленой пищи, очищенный хлеб, жирные молочные продукты, сладкие десерты и чипсы, увеличивает риск инсульта на 58%.В то время как употребление продуктов из цельных зерен, фруктов, овощей и рыбы снижает этот риск на 30%.
