Особенности инфекционной сыпи.
При инфекционных заболеваниях сыпь чётко связана с повышением температуры тела, выраженным нарушением общего самочувствия, а также другими характерными симптомами: болью в горле, насморком, увеличением лимфатических узлов. Такие высыпания в большинстве случаев не сопровождаются сильном зудом.
Высыпания при кори.
При некоторых инфекциях, например при кори, имеется стадийность появления высыпаний.
Высыпания при вирусе Коксаки.
Еще одно инфекционное заболевание, которое протекает с высыпаниями на руках, вызывается вирусом Коксаки. Другое «народное» название этой патологии – болезнь «рука-нога-рот». Название родилось от преимущественной локализации высыпаний. Сыпь выглядит как пузырьки, наполненные мутной, желтоватой жидкостью и сопровождающиеся болезненностью. По мере развития симптомов высыпания могут приобретать насыщенный синюшный оттенок, затем пузырьки вскрываются, и кожа начинает интенсивно шелушиться.
Псевдотуберкулёз.
Также с поражением кистей рук может протекать псевдотуберкулёз – бактериальная инфекция, вызываемая бактерией «иерсиния». Симптомы, помимо высокой лихорадки, включают в себя признаки кишечного расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул), а также высыпания по типу перчаток и носков, которые носят интенсивный характер и появляются на 1–6 день от первых симптомов, могут сопровождаться зудом, а после исчезновения оставляют на своем месте шелушение.
Особенности аллергической сыпи на руках.
При аллергических высыпаниях температура тела в большинстве случаев нормальная, а если и повышена, то незначительно. Для высыпаний характерна хаотичность, а ведущим симптомом практически всегда является зуд.
Диагностика аллергии на руках
В основе диагностики лежит клиническая картина заболевания: симптомы, жалобы, внешний вид высыпаний и этапность их появления, наличие или отсутствие зуда, повышение температуры тела, интоксикация.
Далее для более точной диагностики проводятся лабораторные исследования:
- общий и биохимические анализы крови,
- проверяется маркер воспаления – С-реактивный белок, аллергомаркер иммуноглобулин Е общий,
- берутся мазки и соскобы с поверхности кожи и слизистых,
- определяются острофазовые антитела к инфекциям – иммуноглобулины класса М.
Лечение аллергии на руках.
Лечение инфекционных причин проводится врачом-инфекционистом. Однако, в случае возникновения признаков зуда на фоне аллергической реакции, врач как правило рекомендует назначение антигистаминных препаратов, которые также чаще в общем обиходе называются – «противоаллергические».
Аллергические проявления сыпи устраняются приёмом антигистаминных препаратов.
Таблетки от аллергии на руках и кремы, мази от аллергии на руках применяются по назначению врача.
Для лечения аллергической реакции на руках могут использоваться местные глюкокортикостероиды. При легких проявлениях аллергии предпочтение стоит отдавать низко и умеренно активным глюкокортикоидным кремам. При более тяжелых течениях заболевания используются активные и высокоактивные средства.
Назначение мази должно осуществляться лечащим врачом – аллергологом или дерматологом!
В начале курса лечения препарат обычно наносится на участки высыпаний дважды в сутки на протяжении 2–4 недель. Продолжительность терапии зависит как от исходного состояния кожи, так и от скорости наступления улучшения.
При признаках присоединения инфекции используют комбинацию местных кортикостероидов с антибактериальными и/или противогрибковыми средствами.

